抽血测微量元素意义 其实不是很大

　　在很多医疗和体检机构，微量元素检测很火，声称只要抽点指尖血，就可以测出孩子体内是否缺乏营养素。这个检测方法真的有用吗？事实是，这个做法被认为意义不大，依靠这种检测结果，给孩子胡乱补充微量元素，反而会打乱孩子体内微量元素平衡，不利于孩子健康。　

　　指尖血难以反映

　　体内元素状况

　　抽指尖血来检测体内微量元素，应该有个前提，即指尖血中有人体微量元素。不过事实并不理想。

　　上海交通大学医学院附属新华医院儿童与青少年保健科盛晓阳在《临床儿科杂志》上发表的《儿童微量元素缺乏的评估及干预》中明确指出，由于铁、锌、铜、硒、钙等微量元素在人体中的分布特点不同，在血液、尿液、毛发中分布都很少，很难敏感、准确地反映人体微量元素营养状况。需要用高精密仪器进行准确测量，且一般只有在测微量元素缺乏较严重时才能表现出来，因而临床诊断相当困难。

　　北京一家三甲医院儿科主任医师表示，抽指尖血测微量元素的确会存在误差，除了毛细血管中微量元素分布较少，且不均匀之外，血液的流速、抽血量较少都是影响测量准确性的客观因素。

　　亚洲儿科营养联盟主席、中国医师协会儿童健康专业委员会主任委员丁宗一此前在接受新华社记者采访时直言：“近年来，国内微量元素检测的方式花样百出，但检测结果都不靠谱。”他指出，微量元素检测对仪器和实验室的环境要求非常高，不是一般的医院实验室能做到。所以国外基本不查。

　　国家卫生部门

　　也不建议查

　　其实早在2013年10月31日，国家卫生和计划生育委员会网站正式下发了《关于规范儿童微量元素临床检测的通知》，明确指出“非诊断治疗需要，各级各类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测”；“不宜将微量元素检测作为体检等普查项目，尤其是对6个月以下婴儿”等。

　　上述三甲医院儿科医师表示，临床上抽血测微量元素只用于诊断某种疾病，一般是针对重度营养不良、过度偏食等症状的孩子才需要，目的是发现微量元素的吸收代谢发生异常或蓄积中毒症，真正需要做这项检查的孩子其实很少，医生一般不会轻易开这样的检测。检测结果并不能作为临床诊断的确切依据，只能是一个参考。如果家长盲目检测，给孩子胡乱补充微量元素，很可能加重孩子身体负担。

　　滥用检测背后

　　还是利益

　　“微量元素检测纯属炒作。除医院外，最大的赢家就是那些卖补品的商家，还有检测仪器和试剂的生产厂家。”一位不愿透露姓名的检验科医生表示，目前各地检查微量元素基本都是自费，再加上“孩子不吃饭，补锌是关键”等广告轰炸，使家长们深陷迷局。很多家长总想知道孩子缺什么心里就有数了，遇到医院不能测，还会认为医院水平差。

　　“关于孩子微量元素是否缺乏，不能简单地凭检测结果，更重要的是看孩子的临床症状、饮食情况以及病史等综合考虑。”　　中日医院儿科主任周忠蜀教授介绍，比如缺乏铁，可造成缺铁性贫血；缺乏锌时，孩子生长迟缓、免疫功能下降，往往出现儿童多动症、口腔溃疡；缺乏铜元素，孩子皮肤会比较粗糙，头发也比较偏黄等；缺钙往往伴随一些出汗、兴奋、睡眠不足等情况，这都需要综合判断。

　　“吃出来”的

　　微量元素最安全

　　体内的微量元素，只有既不缺乏，又不过剩才是最健康的，丰富的食物搭配是保证体内微量元素平衡的最安全的办法。

　　对于新生儿和婴儿来说，母乳中各种微量元素含量最丰富，可以有效预防微量元素的缺乏。学龄前儿童注意合理膳食，例如，铁在动物肝脏、蛋黄、瘦肉、木耳、海带等中的含量较高；锌主要来源于核桃仁、动物肝脏；钙在虾皮、鱼类、鸡蛋中含量较高，多晒太阳也有助于钙的吸收；铜主要来源于动物肝脏、鱼、虾、芝麻等食物等。

　　“家长没必要把关注的重点放在微量元素检测结果是否正常或不正常上面，而应该多了解各种食物中都含有哪些微量元素，如何搭配好一日三餐。”周忠蜀教授表示，最重要的是保证孩子的膳食平衡才能从根本上把握孩子健康。

　　相关阅读：北大医院取消微量元素检测

　　就在各种机构红红火火地开展这项检查的时候，记者发现，北京大学第一医院早已取消了这个项目。北大医院的妇儿专家称，微量元素检测只是一种筛查手段，其结果并不能作为临床诊断的依据，不管是采用头发还是采指血、静脉血进行检测，受客观环境的影响都很大，只能是一个参考。健康时报 2008-7-14 24版