警惕手足口病初期症状

　　手足口病（Hand foot mouth diseaseHFMD）又名发疹性水疱性口腔炎，该病以手、足、口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状。

　　引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中主要病原体以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71（EV71）型最为常见。本病常呈爆发流行后扩散发生，主要通过人群间的密切接触进行传播。该病流行期间，幼儿园和托儿所易发生集体感染。患者咽喉分泌物及唾液飞沫、疱疹液、患者洗漱用品及床上用品、内衣等通过日常接触传播。接触被病毒污染的水源，也可以经口感染，并常造成流行。门诊交叉感染和口腔器械消毒不严也可造成传播。引起的手足口病分布极广，无严格地区性。

　　手足口病可分为一般症状与重症病例。一般症状可表现为低热、全身不适、腹痛等前驱症。除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。个别儿童出现泛发性丘疹、水疱，伴有无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头痛等症状，部分可表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。一般症状的手足口病多可自愈，无后遗症。

　　重症病例中少数病例可出现脑炎、脑脊髓炎、脑膜炎、肺水肿、循环衰竭等。主要表现为三个方面：

　　1.呼吸系统表现浅促、困难，口唇紫绀、肺部可闻及痰鸣音或湿罗音。

　　2.神经系统表现嗜睡、头痛、呕吐、肢体抖动、无力或瘫痪。危重可表现为频繁抽搐、昏迷、脑水肿、脑疝。

　　3.循环系统表现为面色苍白，心率加快或缓慢，脉搏减弱甚至消失，四肢发凉，血压升高或下降。

　　大多数情况下，手足口病是一种自限性疾病，一周左右会自行痊愈，通常情况下无需治疗。少数患者可能会出现罕见的神经系统并发症，并可能进一步发展为心肺功能衰竭，病症初期临床症状表现轻微，后期会迅速恶化。因此早期识别重症和及时治疗非常关键。

　　1.注意饮食卫生，避免病从口入。

　　2.合理膳食，增强体质锻炼。

　　3.尽量避免进入拥挤公共场所。

　　4.避免与患者共用水杯、毛巾等。

　　5.避免与患儿接触，幼托机构发现病人应及时采取措施。

　　6.保持室内空气流通，保证优质睡眠，避免过度疲劳，提高机体抵抗力。