有尊严的生孩子是对生命的尊重

　　待产过程中的宫缩疼痛，我自己也经历过。

　　我是在破水后自己走到医院的，宫缩随之而来，越来越强。当时家人还没有赶到，我只能抓着旁边的输液杆，数着秒盼着一阵阵的宫缩赶快过去。

　　后来要做剖宫产，母亲听医生讲了很多并发症，不敢签字。我盼望着赶快结束宫缩的痛苦，冲着医生办公室的门大喊：“把同意书拿来，我自己签！”

　　我也看到过朋友生孩子经历过的痛苦。

　　“求求你，给我剖了吧！”当朋友用哀求的眼神看着我的时候，我几乎要动摇了。

　　我更是目睹了很多产妇生孩子经历过的痛苦。

　　躺在血里尿里屎里，浑然不觉；

　　头发、衣服、被子全都是乱七八糟；

　　跪地、撞墙、拔针……

　　女人在这个时候已经全然不顾什么尊严、脸面。

　　中国的女性一怀孕，多数就开始了痛苦而漫长的岁月：腰酸背痛几乎无法入睡，不敢吃一片止痛药；待产期间，疼痛十级，享受不到无痛分娩……

　　其实，怀孕以后的女性，应该让自己从容起来，有尊严地度过这一个毕生难忘的时刻。

　　为准妈妈减轻疼痛，是对生命个体的尊重。

　　呼吸训练可镇痛，产前要多练

　　1.廓清式呼吸

　　坐着或躺着，眼睛注视一个定点，身体完全放松，用鼻子慢慢吸气至肚子，用嘴唇像吹蜡烛一样慢慢呼气。

　　2.胸式呼吸

　　坐着或躺着，眼睛注视一个定点，身体完全放松，用鼻子慢慢吸气至胸腔，将嘴唇像吹蜡烛一样，慢慢呼气，频率为正常呼吸的1/2，1分钟做6~9次，每次60秒。

　　3.浅而慢呼吸

　　坐着或躺着，眼睛注视一个定点，身体完全放松，用嘴吸入一小口空气，保持轻浅呼吸，让吸入及吐出的气量相等，完全用嘴呼吸，保持呼吸高位在喉咙，就像发出“嘻嘻”的声音，频率为吸、二、三、四、呼、二、三、四；吸、二、三、呼、二、三；吸、二、呼、二；吸、呼；吸、呼；吸、呼；吸、二、呼、二；吸、二、三、呼、二、三；吸、二、三、四、呼、二、三、四。练习时由连续20秒慢慢加长，直至一次呼吸练习能达到60秒。

　　4.喘息呼吸

　　坐着或躺着，眼睛注视一个定点，身体完全放松，先排空空气，再深深地吸一口气，用嘴呼气，技巧在于用力吹，速度短而快呼吸4次后，用力吹气1次，像吹气球一样。先从45秒开始练习，并逐渐加长，直到能持续到1分半钟为止。

　　5.闭气用力运动

　　大口吸气后憋气，往下用力，头略抬起向脐部看，下颏向后缩，尽可能憋气20~30秒，吐气后马上再憋气用力。吸气、憋气、用力（从1数到10）。每次练习，至少有60秒用力，用力足够时，骨盆底会有肿胀感。

　　以上的练习，您可以在怀孕6~7个月的时候，在舒适的环境中、柔和的灯光下，伴随着轻柔的音乐和丈夫一起进行。

　　等您能熟练掌握这些呼吸运动了，在产程和分娩过程就能正确应用，这样就可以减轻您分娩的疼痛，促进自然分娩。

　　除了呼吸训练法，在待产过程中，还可让丈夫或家人轻轻按摩腰背部肌肉，可以起到放松作用。除了按摩之外，局部热敷、也能起到减轻疼痛的作用。

　　选择适合的镇痛药物

　　1.笑气吸入镇痛

　　笑气有镇痛及抗焦虑的作用。一般吸入的是50%的笑气加50%的氧气，笑气的浓度不会高于70%。

　　优点：

　　◎ 对宝宝没有不良影响；

　　◎ 整个分娩过程能保持清醒；

　　◎ 起效快（30~40秒）、可控性强（如果您觉得不舒服，不吸了就是，这种效应大约5分钟就会消除）；

　　◎ 不需要额外监测。

　　不良反应：

　　◎ 恶心、呕吐、头晕、想睡觉；

　　◎ 镇痛效果不如硬膜外麻醉。

　　2.硬膜外麻醉镇痛

　　麻醉医生在您的背部扎个针，将一根软管放进硬膜外腔，另一头连着镇痛泵，持续泵入小剂量的麻醉药物。如果您觉得疼痛厉害，也可以自己控制。这种镇痛方法，就是大家常听到的无痛分娩。

　　优点：

　　◎ 镇痛效果好；

　　◎ 控制疼痛的同时不影响子宫收缩；

　　◎ 不影响宝宝。

　　缺点：

　　◎ 可能会导致产程延长；

　　◎ 一般需要10~20分钟开始起效。

　　虽然这种方法镇痛效果最好，但并不是所有产妇都可以选择硬膜外麻醉镇痛，如果您存在：各种原因导致的凝血障碍；严重脊柱畸形、腰椎间盘脱出或者做过腰椎手术；腰部皮肤存在局部感染；对局麻药过敏；紧张无法配合，就无法实施无痛分娩。

　　总结一下

　　♣ 非药物性镇痛是自然镇痛方式，需要您的练习和配合，没有任何副作用及不良反应，但镇痛效果差。

　　♣ 药物性镇痛是真正意义上的分娩镇痛，对宝宝影响不大，但会有头晕、恶心、呕吐等不良反应。

　　♣ 硬膜外麻醉镇痛效果最好，但有些特殊产妇不能使用。

　　家庭支持尤为重要

　　过去，教科书上写的影响分娩的因素有三个：产力、产道、胎儿，现在的教科书又加了一个：精神心理因素。

　　怀孕以后，多数女性都会经历不同程度的心理问题：喜怒无常、害怕、焦虑、爱哭……

　　出现这些问题跟怀孕以后激素的变化有关。多数情况下是怀孕以后的正常现象，但有部分人可能发展为心理疾病。

　　给准妈妈的建议：正确认识心理问题，多跟家人和朋友倾诉，做让自己高兴的事儿，想让自己愉悦的事儿。

　　给准爸爸的提醒：待产过程中需要您的陪伴，养育宝宝需要您的参与，家务事需要您的分担。

　　虽然医生和护士也会花很多时间去做沟通和解释之类的心理疏导，但是亲人尤其是爱人的陪伴和鼓励尤为重要。

　　作为产妇的爱人，您有责任让您的妻子在孕期有尊严地度过。（内容整理自周玲医师的微信公众号“佳育苓茏”,部分内容来源于约健康平台）

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　　真正负责的丈夫该怎么做？

　　生孩子，不仅仅是大家眼中的幸福传承、添丁大喜。对每一位临盆妈妈来说，生，意味着痛苦、折磨以及可能持续下半生的各种病痛甚至死亡。

　　丈夫有没有意识到生产背后隐藏的大忧？他们真的做好了守护妻子、迎接健康宝宝的全部准备吗？

　　纪录片《生门》用镜头记录下了四位待产情况凶险的产妇，从住院到脱离危险出院的全过程。它第一次全面揭开了这个特殊群体——产妇的面纱。在《生门》里，丈夫们或缺席，或无知，或缺乏沟通，但并没有坏丈夫。

　　他们和很多中国普通丈夫一样，对家庭有责任心，对妻子有爱，虽然工作繁忙，有经济压力，但还是把妻子、孩子放在心上。

　　但可惜，他们的妻子都不可避免地面临了“某种危险”，而他们并没能成为提供最优解决方案的那个人。

　　榆林产妇跳楼事件中，丈夫并不一定冷血，但他肯定还是没理解，所谓临盆的“迫在眉睫”，到底是什么状况。

　　第一，如果他事先就理解了《生门》中提到的生产之痛、之险，如果他事先就做了临盆的各项准备（尤其是与妻子生命、健康相关的部分），那么他或许就会突破种种现实阻力，在最佳的第一时间，和医生一起做出更安全的决策。

　　第二，如果他能持续地与妻子做好情感沟通、专业知识的安抚，而不仅是把抚慰停留在简单的“抱抱”上，那么，他就能带给妻子更多信心，让妻子摆脱无助。

　　身为丈夫，要学习，要担忧，要和清醒的妻子充分沟通，还要在她情绪失常的时候，做出冷静的决定……

　　真正的负责，应该从孕期就开始准备，而不要等到临盆前。